のどの病気
〒819-0032福岡県福岡市西区戸切2-4-8
準備中
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のどの病気
のどは、呼吸、発声、飲み込みに関わる大切な器官です。口の奥にある「咽頭(いんとう)」(さらに上・中・下に分かれます)、声帯のある「喉頭(こうとう)」、細菌やウイルスから体を守る「扁桃(へんとう)」などから成り、鼻や口、気管、食道へとつながっています。
のどの痛みや声がれの多くは、風邪などによる一時的なものです。しかし、中には強い炎症や腫瘍、飲み込む機能の低下などが隠れていることもあります。
特に、息苦しい、唾液も飲み込めない、口が開けにくい、急に声が出にくくなったといった症状がある場合には、様子を見ずに早めの受診が必要です。
当院では、口やのどの診察に加えて、必要に応じて喉頭内視鏡(ファイバースコープ)やCTを使用し、のどの奥や声帯まで詳しく観察します。
これらの症状がある場合には、次のような病気が考えられます。症状からお探しになりたい方は、[のどの症状]ページもあわせてご覧ください。
ウイルスや細菌の感染によって、鼻やのど、喉頭、声帯などに急性の炎症が起こった状態です。のどの痛み、発熱、咳、痰、声がれなどが現れます。炎症が声帯に及ぶと、声がかすれたり出しにくくなったりします。
多くはウイルス感染であり、すべての場合に抗菌薬が必要なわけではありません。症状に応じたお薬による治療に加え、十分な水分補給、加湿、声の安静を心がけていただきます。
高熱や強い痛みが続く場合、飲食が難しい場合、息苦しさがある場合、喉の違和感が強い場合には、喉頭内視鏡で扁桃周囲膿瘍や急性喉頭蓋炎などが隠れていないか確認します。
口の奥の左右にある口蓋扁桃に、ウイルスや細菌が感染して炎症を起こす病気です。
強いのどの痛み、発熱、だるさ、首のリンパ節の腫れなどがみられ、扁桃に白い膿が付着することもあります。
原因や重症度に応じて、解熱鎮痛薬や抗菌薬などで治療します。痛みが強く水分を取れない場合には、点滴や入院治療が必要になることもあります。適切な治療を行わないと、次にご説明する扁桃周囲炎・扁桃周囲膿瘍に進むことがあるため、我慢せず早めに受診してください。
急性扁桃炎の炎症が扁桃の周囲へ広がり、膿がたまった状態です。
片側の強いのどの痛み、飲み込みづらさ、口の開けにくさ、こもった声、耳に響く痛みなどが現れます。
抗菌薬の点滴に加え、膿がたまっている場合には、針で吸引したり切開して排膿したりします。腫れがのどの奥へ広がると呼吸に影響することもあるため、早めの治療が必要です。
気管の入口にある「喉頭蓋」が急激に腫れる病気です。強いのどの痛み、発熱、飲み込みづらさなどが現れますが、口から見ただけでは腫れが目立たないこともあります。
唾液も飲み込めない、声がこもる、息苦しい、呼吸時に音がするといった場合には、空気の通り道が狭くなっている可能性があります。命に関わることがあるため、直ちに医療機関を受診してください。
口蓋扁桃が通常より大きくなった状態です。お子様では成長の過程で生理的に大きくなることもありますが、程度が強いと、いびき、睡眠時無呼吸、口呼吸、飲み込みづらさなどの原因になります。アデノイド増殖症を伴っていることもあり、内視鏡やCTでの評価が必要になる場合があります。
症状が軽ければ経過をみますが、睡眠や発育、日常生活への影響が大きい場合には、扁桃摘出術を検討します。
アデノイドは、鼻の奥にある咽頭扁桃と呼ばれるリンパ組織です。主に小児期に大きくなり、過度に増殖すると鼻呼吸を妨げます。
鼻づまり、口呼吸、いびき、睡眠時無呼吸などが主な症状です。耳と鼻をつなぐ耳管の入口をふさぎ、滲出性中耳炎や難聴を繰り返す原因になることもあります。
鼻内視鏡やCTで大きさや気道への影響を確認し、症状が強い場合にはアデノイド切除術を検討します。
扁桃の炎症を繰り返したり、炎症が慢性的に続いたりする状態です。
年に何度も高熱とのどの痛みを繰り返す、扁桃に膿がたまりやすい、口臭やのどの違和感が続くといった症状がみられます。
急性期には薬物療法を行いますが、扁桃炎を頻繁に繰り返し、学校や仕事への影響が大きい場合には、扁桃摘出術を検討します。
声がかすれる、出しにくい、弱くなるなど、声の異常をまとめて「嗄声」といいます。
風邪による声帯炎、声の使いすぎ、声帯ポリープや声帯結節、加齢による声帯萎縮、声帯麻痺、喉頭腫瘍など、さまざまな原因があります。
声がれが続く場合、徐々に悪化する場合、喫煙歴がある場合、息苦しさや飲み込みづらさ、血痰を伴う場合には、喉頭内視鏡で声帯を確認することが大切です。
声の酷使や炎症、喫煙などによって、声帯に腫れや隆起が生じる病気です。
声がかすれる、高い声が出にくい、長く話すと声が出しづらくなるなどの症状が現れます。
喉頭内視鏡で病変の程度を確認したのち、声の安静や発声方法の見直し、薬物療法、音声訓練などを行います。改善しない場合や病変が大きい場合には、手術を検討します。
喉頭には、乳頭腫、嚢胞、血管腫などの良性腫瘍ができることがあります。
主な症状は声がれですが、大きさや位置によっては、のどの違和感、咳、飲み込みづらさ、呼吸のしづらさなどを生じることもあります。
内視鏡で病変の形や声帯の動きを観察し、必要に応じて詳しい検査や手術を行います。見た目だけで良性か悪性かを確実に区別できない場合もあるため、長引く声がれは放置せずご相談ください。
食べ物や飲み物を口から食道へ送り込む機能が低下した状態です。加齢や筋力低下、脳血管障害、神経疾患、頭頸部の腫瘍や手術後など、さまざまな原因で起こります。
水分でむせる、食事がのどにつかえる、食後に声が濁る、食事に時間がかかる、体重が減る、肺炎を繰り返すといった症状は、嚥下障害のサインです。
のどの動きや唾液のたまり方を確認し、必要に応じて嚥下内視鏡検査などで評価します。食べ方や食事形態の工夫、嚥下訓練を行い、状態によっては専門医療機関と連携します。
最も多いアフタ性口内炎のほか、ウイルス感染やカンジダなどが原因となるものがあります。
多くは1～2週間程度で改善しますが、なかなか治らない、何度も繰り返す、硬いしこりや出血を伴う場合には、腫瘍や全身疾患が隠れていないか確認が必要です。
唾液の分泌が低下し、口の乾き、粘つき、痛み、味覚低下などが起こる状態です。薬の副作用、脱水、加齢、糖尿病、シェーグレン症候群など、さまざまな原因があります。乾燥が強いと、むし歯、歯周病、口腔カンジダ症、飲み込みづらさなどにつながります。
原因を確認したうえで、口腔ケアや保湿、生活習慣の調整などを行います。
咽頭や喉頭に生じるがんで、のどの違和感、飲み込むときの痛み、声がれ、血の混じった痰、首のしこりなどが現れます。
初期には症状が軽く、風邪に似ていることもあります。症状が長引く場合には、喉頭内視鏡でのどの奥を確認することが早期発見につながります。腫瘍が疑われる場合には、速やかに連携医療機関へご紹介します。
のどは、呼吸、発声、飲み込みという、生命や日常生活に欠かせない働きを担っています。
軽い風邪にみえる症状でも、治療を急ぐ病気や詳しい検査が必要な病気が隠れていることがあります。
当院では、口腔や咽頭の状態を確認したうえで、必要に応じて喉頭内視鏡を使用し、のどの奥や声帯まで詳しく観察します。
のどの痛み、声がれ、飲み込みづらさ、いびき、口内炎など、気になる症状がありましたら、お気軽にご相談ください。
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